RINOPLASTIA

La rinoplastia es la cirugía plástica que se efectúa en la nariz como único procedimiento o asociado a otros procedimientos de la estructura facial en la llamada perfiloplastia con los cuales se busca mejorar la armonía facial.
La duración del procedimiento es de aproximadamente 2 horas, generalmente se efectúa bajo anestesia general o con anestesia local y una sedación asistida por anestesiólogo.
El abordaje a las estructuras internas nasales se efectúa a través de incisiones que generalmente se realizan en el interior de las fosas nasales o eventualmente se realizan en la piel de la parte inferior de la nariz según las áreas en las cuales se planee trabajar.
Las estructuras nasales sobre las cuales se trabaja mediante la rinoplastia son: Piel, huesos, cartílagos y cornetes.

Por ser la nariz una estructura central en la cara; cualquier alteración por mínima que sea, se traducirá en cambios marcantes en la fisionomía facial además de las posibles alteraciones en la respiración que se puedan producir. Es por esto que el objetivo es alcanzar resultados armónicos y en lo ideal que no se evidencie que la armonía alcanzada fue producto de una cirugía plástica.

Requisitos

Los pacientes candidatos a someterse a cualquier cirugía plástica deben realizarse una serie de exámenes de laboratorio y la valoración preanestesica, que nos garantiza el buen estado del paciente y que no tenga factores que contraindiquen la cirugía plástica.
Los pacientes serán sometidos a un estudio fotográfico pre y post operatorio que es mandatorio para fines legales y de valoración de resultados.

Evolución postoperatoria

Después de una rinoplastia el paciente sale de la sala de cirugía con la nariz cubierta por cintas y un inmovilizador(yeso), además de quedar con un taponamiento en cada una de las fosas nasales. Es por esto que el paciente desde el momento que se recupera de la anestesia tendrá que respirar con la boca abierta.
Los tapones serán retirados en un periodo que varia de uno a cinco días dependiendo de la técnica que se emplee.
El yeso será retirado en aproximadamente una semana y posteriormente el paciente permanecerá con cintas por una semana más.

El edema (hinchazón) y la equimosis(moretones) irán aumentando progresivamente a partir del segundo día alcanzando el área de los ojos y párpados; el edema resuelve totalmente en unos 6 meses cuando se podrán ver los resultados definitivos. Los morados desaparecen en aproximadamente 10 días.

La respiración mejora notablemente a partir de los 7 a 10 días cuando el paciente arroja los restos de sangre que se acumulan en el interior de la nariz (son arrojados en forma de costras o tacos sanguinolentos).
Es común la cefalea en grado tolerable en los primeros días como también el vomito y el mareo.
En la primera semana puede presentarse una alteración en la frecuencia intestinal debido al reposo.

Complicaciones

La Rinoplastia es susceptible de presentar las complicaciones de cualquier cirugía y de algunas alteraciones o secuelas locales que generalmente se corrigen en un segundo tiempo, caso que se presenten.

Cuidados postoperatorios

- No recibir sol en tres meses.
- Colocar compresas de hielo en la frente y ojos (sin mojar el yeso) el mayor tiempo posible durante dos días.
- No ingerir alimentos calientes (solo al clima o frío) en la primera semana.
- Dormir con la cabecera elevada la primera semana.
- Limpiar las fosas nasales una vez por día con copitos embebidos en agua oxigenada durante una semana. (después de retirados los tapones)
- Aplicar suero nasal 2 gotas en cada fosa nasal 4 veces por día durante una semana(después de retirados los tapones).
- No recibir traumas sobre la nariz en el periodo de recuperación.
- Recibir los medicamentos y cuidados ordenados en la receta medica, por el tiempo indicado.
- Las actividades laborales pueden reanudarse después de 1semana y las deportivas en 3 meses.
- En caso de cualquier duda, llamar a su Cirujano Plástico.