LIPOESCULTURA

La Lipoescultura es una técnica de cirugía plástica en la cual se redistribuye el tejido graso que hace parte de la piel; este tejido que se encuentra en la capa mas profunda de la piel (grasa) se denomina hipodermis o tejido subcutáneo y toda piel normal y saludable siempre tiene diferentes porcentajes de dicho tejido subcutáneo.

Con la Lipoescultura disminuimos la espesura de la piel en las partes en que se acumula grasa subcutánea en exceso como en el abdomen y espalda y se injerta en los lugares donde es deficiente como en los glúteos; para mejorar el contorno corporal. Siempre conservando la integridad cutánea sin aspirar la totalidad del tejido subcutáneo y así conservar una piel saludable sin secuelas y en la cual se obtengan resultados naturales sin evidenciar que el resultado es producto de una cirugía plástica (que es lo ideal siempre que estemos buscando resultados naturales).

El procedimiento tiene una duración que varia de 2 a 4 horas dependiendo de la extensión del cuerpo en la que se vaya a trabajar; generalmente se realiza con anestesia peridural en la cual el paciente esta consciente pero sedado (semejante a la raquídea pero más superficial sin llegar al canal medular) o con anestesia general. Para definir esa parte se realizará una evaluación preanestesica, en la cuál el paciente se reunirá con el anestesiólogo y allí se le explicará en detalle el tipo de anestesia que más le conviene. Siempre la anestesia será administrada por un anestesiólogo el cual acompaña al paciente durante toda la cirugía y recuperación.

El tamaño de las incisiones en la piel por donde se introducen los instrumentos son de medio a un centímetro y se localizan en los pliegues de la piel o en los lugares que son cubiertos por la ropa interior. Las incisiones se suturan con puntos que no requieren ser retirados, quedarán cubiertos por cintas por un periodo no mayor a dos semanas, las cuales cicatrizan totalmente en un periodo de 3 a 6 meses en el cual quedan casi imperceptibles siempre y cuando no se expongan al sol.

Requisitos

Los pacientes candidatos a someterse a cualquier cirugía plástica deben realizarse una serie de exámenes de laboratorio y la valoración preanestesica, que nos garantiza el buen estado del paciente y que no tenga factores que contraindiquen la cirugía plástica. Los pacientes serán sometidos a un estudio fotográfico pre y post operatorio que es mandatario para fines legales y de valoración de resultados. También el paciente debe ser consiente de que no es un procedimiento que se realiza para poder comer sin restricciones y sin alterar sus medidas.

Cambios Postoperatorios

Después de una Lipoescultura la piel sufre una serie de cambios hasta alcanzar su resultado definitivo (mas o menos al sexto mes), pasando por las siguientes fases:
- En el primer y segundo día es común la salida de alguna cantidad de liquido sanguinolento por los orificios realizados en la piel (generalmente en el ombligo, ingle y espalda), así como el dolor es progresivo en las áreas aspiradas como espalda y abdomen. También es común que se presente mareo, vómito y cefálea en la primera semana, por eso se recomienda el acompañamiento del paciente a la hora de tomar baño en los primeros días.
- En la primera semana puede presentarse una alteración en la frecuencia de las deposiciones intestinales debido al reposo, esta molestia se puede mejorar aumentando el consumo de fibra, frutas y agua. También es frecuente el edema de piernas y tobillos en estas primeras semanas.
- Luego del segundo día el edema (hinchazón) comienza a aumentar llegando al punto de no poder vestir la ropa que usaba antes de la cirugía.
- A partir de la segunda semana el edema y los hematomas (morados) van disminuyendo y comienza a aparecer un empastamiento debajo de la piel. Este empastamiento (plastrones) van desvaneciéndose y se forman unos nódulos debajo de la piel que a la tercera y cuarta semana son grandes y van disminuyendo hasta desaparecer alrededor de los 4 meses independiente de sí se hacen o no los masajes. Acompañando este proceso se observan alteraciones en la sensibilidad de la piel (comezón y áreas de anestesia)
- Luego la piel sigue contrayéndose hasta los seis meses cuando se alcanza el resultado definitivo y la tersura y suavidad cutánea se recupera.

Complicaciones.

La Lipoescultura es susceptible de las complicaciones de cualquier cirugía y de algunas alteraciones o secuelas locales que generalmente se corrigen en un retoque o segundo tiempo, caso que se presenten o sea necesario corregirlas pues la mayoría de las veces son muy discretas.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

- No recibir sol hasta que desaparezcan las equimosis (morados), generalmente de 3 a 6 meses.
- Uso de una faja elástica o de un body de lycra por un mes según lo recomiende su cirujano plástico.
- Recibir los medicamentos y cuidados ordenados en la receta médica, por el tiempo indicado.
- Lavar con agua y jabón el área de los puntos (generalmente cubiertas con cintas), secar y luego limpiar con alcohol.
- Los controles con el cirujano se realizan a los 5, 15, 30 o 90 días según la preferencia del cirujano.
- Eventualmente se hace necesario el drenaje de liquido que se acumule bajo la piel (será realizado por el cirujano cuando lo considere necesario)
- Los masajes postoperatorios no son imprescindibles y se mandan a pacientes que se han realizado mas de una Lipoescultura, y el paciente puede realizárselos por el tiempo, la cantidad y en el lugar que el desee.

Recomendamos el uso de cámara hipérbarica para mejorar la oxigenación de los tejidos y así disminuir la formación de manchas, además de acelerar la recuperación del paciente disminuyendo el tiempo de convalecencia.
- Las actividades laborales y deportivas pueden reanudarse así lo permita el grado de dolor de cada paciente, generalmente en 1 semana.
- El paciente debe llevar una dieta adecuada para su peso , estatura , actividad y edad. Pues si hay un exceso de ingesta, los nutrientes se acumularan en forma de tejido graso subcutáneo como ocurre en cualquier persona con o sin Lipoescultura. El profesional que mejor le orientara sobre la dieta a seguir es el nutricionista.
- En caso de cualquier duda, llame a su Cirujano Plástico.
- Llamar a su cirujano plástico también en caso de presentarse fiebre (mayor de 38,5 grados), en caso de sangrado abundante, dolor fuerte en el pecho o dificultad para respirar.